Kroon of Vulling? Wanneer Wat Nodig Is

Vulling of kroon: wat is het verschil?

Je tandarts heeft net gezegd dat er iets aan je tand moet gebeuren. Maar wordt het een vulling of een kroon? Het antwoord hangt af van hoeveel gezond tandweefsel er nog over is en hoe sterk de tand nog is.

Een vulling herstelt een klein tot middelgroot defect. De tandarts verwijdert het aangetaste weefsel en vult het gat op met composiet (kunststof) of amalgaam. De tand blijft grotendeels intact.

Een kroon (ook wel 'kapje' genoemd) bedekt de hele tand. De tandarts slijpt de tand af tot een stomp en plaatst er een op maat gemaakte kroon overheen. Dit beschermt de tand rondom.

Wanneer is een vulling voldoende?

Een vulling volstaat als:

• Het gaatje klein tot middelgroot is
• Er genoeg gezond tandweefsel overblijft om de vulling te dragen
• De tand structureel sterk genoeg is
• Het om een eerste of tweede vulling in dezelfde tand gaat

Bij kleine gaatjes is een vulling altijd de eerste keuze. Het is goedkoper, sneller en er hoeft minder gezond tandweefsel te worden weggehaald.

Wanneer is een kroon nodig?

Je tandarts adviseert een kroon in deze situaties:

• Meer dan 50% van de tand is beschadigd -- er is onvoldoende houvast voor een vulling
• Na een wortelkanaalbehandeling -- de tand is uitgedroogd en broos, waardoor breuk dreigt
• Een gebarsten of gescheurde tand -- een kroon houdt de tand bij elkaar en voorkomt verdere schade
• Meerdere grote vullingen in dezelfde tand -- de tand is verzwakt en heeft extra bescherming nodig
• Sterke slijtage of erosie -- bij ernstig weggesleten tanden herstelt een kroon de vorm en functie
• Cosmetische redenen -- bij ernstige verkleuring of misvorming die niet met een facing op te lossen is

De belangrijkste indicator is de hoeveelheid resterend tandweefsel. Hoe minder er over is, hoe groter de kans dat een vulling het niet houdt en de tand breekt.

Kostenvergelijking

Let op: een vulling valt onder de basisverzekering (tot 18 jaar volledig vergoed). Voor volwassenen worden vullingen vergoed vanuit de aanvullende tandartsverzekering. Kronen worden niet vergoed vanuit de basisverzekering. Met een aanvullende verzekering krijg je doorgaans 75% vergoed tot een jaarlijks maximum van EUR 250 tot EUR 1.000, afhankelijk van je polis.

Bij behandelingen boven de EUR 250 is je tandarts verplicht vooraf een kostenbegroting te geven.

Levensduur en onderhoud

Een vulling gaat gemiddeld 5 tot 15 jaar mee. Een kroon houdt het vaak 10 tot 20 jaar vol. In beide gevallen is goed onderhoud essentieel:

• Poets twee keer per dag met fluoride tandpasta
• Gebruik dagelijks ragers of floss
• Ga minimaal twee keer per jaar naar de tandarts voor controle
• Vermijd knarsen (vraag je tandarts naar een knarsbitje)

Een kroon is duurder, maar per jaar gerekend kan het voordeliger uitpakken -- zeker als het alternatief is dat een grote vulling loslaat en de tand alsnog breekt.

Veelgestelde vragen

Kan ik een kroon vermijden door te kiezen voor een grote vulling?

Soms wel, maar het risico is dat de tand breekt. Bij een breuk onder de tandvlees-lijn is de tand vaak niet meer te redden en moet deze getrokken worden. Een kroon is dan preventief goedkoper.

Doet het plaatsen van een kroon pijn?

De behandeling gebeurt onder plaatselijke verdoving. Je voelt niets tijdens de ingreep. Na afloop kan de tand een paar dagen gevoelig zijn.

Hoe lang duurt de behandeling?

Een vulling is in 20-40 minuten klaar. Voor een kroon zijn meestal twee afspraken nodig: een voor het prepareren en afdruk nemen, en een voor het plaatsen (circa 1-2 weken later).

Is een kroon altijd van porselein?

Nee. Kronen kunnen van porselein, zirkonia, metaal of een combinatie worden gemaakt. Je tandarts adviseert het beste materiaal op basis van de locatie in je mond en je wensen.

Vergoedt mijn verzekering een kroon?

De basisverzekering vergoedt kronen niet voor volwassenen. Je hebt een aanvullende tandartsverzekering nodig. Controleer je polis voor de exacte vergoeding en het jaarlijks maximum.