Kort antwoord
Puur cosmetische facings worden meestal zelf betaald en kunnen expliciet zijn uitgesloten. Reguliere V15- of R79-prestaties kunnen onder een aanvullende tandpolis worden beoordeeld, maar het behandeldoel, de exacte code, techniek en het gezamenlijke jaarmaximum bepalen de werkelijke uitkering.
Welke vergoedingsroute geldt?
Meestal zelf betalen
K001 en K002 zijn complete cosmetische trajecten met vrije prijzen. De NZa beschrijft deze zorg als door de consument zelf betaald; aanvullende polissen sluiten cosmetische zorg of specifieke K-codes vaak uit.
Geen gewone basisdekking; aanvullende polis kan beoordelen
Bij herstel van vorm of beschadiging kunnen V15 of R79 passen. Het restauratieve doel maakt de behandeling niet automatisch basisverzekerd; laat code, materiaal en techniek schriftelijk toetsen.
Kan binnen verzekerde jeugdmondzorg vallen
Een medisch noodzakelijke composietrestauratie kan onder de jeugdmondzorg vallen. Een commerciële naam als facing of bonding bewijst de aanspraak niet; de werkelijke prestatie en indicatie zijn bepalend.
Niet automatisch jeugddekking
Indirecte, keramische en uitsluitend cosmetische plannen vragen aparte beoordeling. Ga niet uit van vergoeding omdat het kind jonger dan 18 is.
Mogelijk bijzondere tandheelkunde
Bij een ernstige wettelijke indicatie kan een basisroute bestaan. Voorafgaande beoordeling, behandelplan en toestemming van de verzekeraar kunnen nodig zijn.
Mogelijk aanvullende ongevallendekking
Sommige polissen hebben aparte tandongevallendekking. Oorzaak, datum, tijdige melding, behandelplan, plafond en uitsluitingen bepalen de uitkomst; een individuele SKGZ-uitspraak is geen algemene garantie.
Nieuwe code- en polisbeoordeling
R74, een composietreparatie en volledige vervanging zijn verschillende prestaties. Garantie, nazorg, oorzaak en resterend jaarmaximum moeten afzonderlijk worden gecontroleerd.
Advertentie
Facingcodes en officiële tarieven 2027
V15, R79 en de aanvullende reguliere prestaties hebben NZa-maximumtarieven. K001 en K002 hebben vrije prijzen voor een compleet uitsluitend cosmetisch traject. Het sterretje betekent dat specifiek toerekenbaar materiaal of ingekochte techniek afzonderlijk kan volgen.
| Code | Prestatie | Tarief | Eenheid |
|---|---|---|---|
| V15 | Directe composietfacing, regulier | € 92,75 | per element |
| R79* | Indirecte facing, behandeldeel | € 340,08 | per element, exclusief techniek |
| C016* | Restauratieve proefopstelling maken en bespreken | € 231,87 | vanaf 4 elementen, na C012 |
| R92 | Mock-up in de mond op verzoek patiënt | € 104,34 | per kaak |
| R14 | Extra retentie indirecte restauratie | € 38,65 | alleen bij voorwaarden |
| R71* | Porseleinen schildje vernieuwen/reparatie kroon | € 85,02 | specifieke prestatie |
| R74* | Niet-plastische restauratie opnieuw vastzetten | € 30,92 | per facing/pijlerelement |
| K001 | Compleet cosmetisch traject directe facing | vrij tarief | per element |
| K002 | Compleet cosmetisch traject indirecte facing | vrij tarief | per element |
Bereken facings, vergoeding en volledige premie
Het startscenario bevat vier reguliere V15-composietfacings: maximaal €371,00. Vul bij R79 het echte techniekbedrag in en bij K001/K002 de complete vrije offerteprijs. Polisvoorbeelden zijn geen aanbod.
Scheid reguliere en cosmetische routes. V15 en R79 hebben maximumtarieven. K001 en K002 zijn complete, uitsluitend cosmetische trajecten met vrije prijzen. Gebruik per tand de route en het bedrag uit de begroting.
Indicatieve vergelijking
- Reguliere directe facings V15
- € 371,00
- R79 plus ingevulde techniek
- € 0,00
- Ontwerp, mock-up en retentie
- € 0,00
- Vrije cosmetische K-trajecten
- € 0,00
- Overige gedeelde tandartskosten
- € 0,00
- Totale ingevoerde zorg
- € 371,00
- Bevestigd gedekte kosten
- € 371,00
- Resterend jaarmaximum
- € 0,00
- Mogelijke aanvullende uitkering
- € 0,00
- Zelf te betalen zorgrekening
- € 371,00
- Zorgrekening plus extra premie
- € 371,00
- Verschil met volledig zelf betalen
- +€ 0,00
Deze rekenhulp is geen dekkingsbesluit of behandeladvies. Vergoeding hangt af van leeftijd, indicatie, cosmetisch of restauratief doel, code, materiaal, polis, aanbieder en behandeldatum.
Advertentie
Cosmetisch of restauratief is geen woordspel
K001 en K002 omvatten het complete uitsluitend cosmetische traject, inclusief benodigde handelingen en zes maanden cosmetische nazorg. Een praktijk mag niet voor dezelfde facing een K-code én reguliere consult-, facing-, materiaal- of plaatsingscodes stapelen.
V15 en R79 kunnen passen bij reguliere restauratieve zorg, maar ook dan ontstaat niet automatisch basisdekking. Een polis kan facings uitsluiten, alleen benoemde codes vergoeden of materiaal en techniek begrenzen. Gebruik de volledige facingkostengids en de behandelgids voor composiet en keramiek.
Gaat het vooral om kleur, vergelijk facings dan eerst met minder invasief bleken en controleer de aparte tanden-bleken-vergoeding 2027.
Waarom een hoog jaarmaximum nog geen goede dekking is
Een polis met “tandzorg tot €500” kan facings of cosmetische zorg uitzonderen. Andersom kan een pakket specifieke R79-dekking hebben maar een lager bedrag per facing, een gedeeld plafond of geen vergoeding voor laboratoriumtechniek. Controleer daarom prestatiecode, percentage, bedrag per code, materiaal/techniek, aanbieder en totaalmaximum afzonderlijk.
Reken met twaalf maanden extra premie. Bij vier V15-facings is het behandeldeel €371,00; 75% daarvan is €278,25, maar een plafond van €250 begrenst de uitkering. Als de extra jaarpremie €180 is, blijft vóór andere zorg een maximaal rekenverschil van €70 over. Dit is geen polisadvies: uitsluiting of reeds gebruikt maximum kan de uitkering naar €0 brengen.
Ongeval, jeugd en bijzondere tandheelkunde
Bij letsel door een ongeval moet eerst de juiste route worden vastgesteld. Een aanvullende ongevallendekking kan een apart hoger plafond hebben, maar vraagt vaak tijdige melding, causaliteit, begroting en toestemming. De aangehaalde SKGZ-uitspraak uit 2026 ging over één concreet geschil en maakt andere facings niet automatisch verzekerd.
Bij jeugd kan noodzakelijke directe composietzorg binnen het basispakket passen. Puur cosmetische of indirecte plannen zijn niet automatisch verzekerd. Bij een ernstige ontwikkelings- of verworven afwijking kan bijzondere tandheelkunde relevant zijn; laat die route vóór behandeling aanvragen en beoordeel niet alleen op leeftijd of materiaal.
Vijf controles vóór u een polis of behandeling kiest
- 1
Leg doel en code per tand vast
Scheid beschadiging of vormherstel van uitsluitend cosmetische wensen en noteer V15, R79, K001 of K002.
- 2
Vraag één volledige begroting
Neem ontwerp, mock-up, honorarium, techniek, materiaal, btw, nazorg en mogelijke vervolgkosten op.
- 3
Laat de exacte codes beoordelen
Vraag schriftelijk naar cosmetische uitsluiting, techniek, percentage, deelmaximum, netwerk en behandeldatum.
- 4
Reconstructeer het gedeelde maximum
Trek controles, foto's, reiniging, vullingen en andere eerdere declaraties af.
- 5
Vergelijk met volledige premie en alternatief
Vergelijk uitkering minus twaalf maanden premie én minder invasieve behandelopties vóór onomkeerbare voorbereiding.
Jaargrens: het huidige cosmetische experiment eindigt op 31 december 2027. Laat bij plaatsing of nazorg in 2028 vooraf uitleggen welke prestaties, prijzen en voorwaarden dan gelden.
Veelgestelde vragen
Worden facings in 2027 vergoed?
Uitsluitend cosmetische facings worden meestal zelf betaald. Een aanvullende polis kan bepaalde reguliere V15- of R79-prestaties beoordelen, maar kan facings of cosmetische codes expliciet uitsluiten.
Worden composietfacings vergoed?
Dat hangt af van doel en code. V15 is een reguliere directe composietfacing; K001 is een compleet uitsluitend cosmetisch traject. Laat de exacte code en indicatie schriftelijk door de verzekeraar beoordelen.
Worden porseleinen of keramische facings vergoed?
R79 kan bij een reguliere indirecte facing passen, waarbij techniek apart kan volgen. K002 is de vrije uitsluitend cosmetische route. Materiaal alleen bepaalt de vergoeding niet.
Wat kost V15 in 2027?
Het officiële NZa-maximumtarief is €92,75 per element. Vier V15-facings kosten voor alleen deze prestatie maximaal €371,00.
Wat kost R79 in 2027?
R79 kost maximaal €340,08 per definitief geplaatste facing voor het behandeldeel. Specifiek toerekenbaar materiaal en ingekochte techniek kunnen afzonderlijk volgen.
Hebben K001 en K002 een maximumtarief?
Nee. Het zijn vrije tarieven binnen het experiment cosmetische mondzorg. Vraag één complete consumentenprijs inclusief toepasselijke btw, materialen, techniek en de afgesproken nazorg.
Mag een praktijk V15 naast K001 rekenen voor dezelfde facing?
Nee. K001 is een compleet cosmetisch traject. Reguliere prestaties worden niet voor hetzelfde K-traject erbovenop gestapeld.
Mag R79 naast K002 staan?
Niet voor dezelfde complete cosmetische facingroute. Bij een gemengd plan moet de praktijk per element aantonen welke afzonderlijke restauratieve of cosmetische indicatie geldt.
Vergoedt de basisverzekering facings bij volwassenen?
Gewone restauratieve en cosmetische facings vallen meestal buiten het basispakket. Alleen een andere wettelijke route, zoals bijzondere tandheelkunde bij een ernstige indicatie, kan mogelijk basisdekking geven.
Worden facings bij kinderen vergoed?
Een noodzakelijke directe composietrestauratie kan binnen de jeugdmondzorg vallen. Indirecte, keramische of uitsluitend cosmetische facings zijn niet automatisch gedekt. Laat de prestatie vooraf beoordelen.
Kan een facing na een ongeval worden vergoed?
Dat kan onder een specifieke aanvullende tandongevallendekking, afhankelijk van polisdefinitie, melding, causaliteit, behandelplan, toestemming en maximum. Een losse eerdere uitspraak garandeert geen nieuwe zaak.
Geldt het verplichte eigen risico?
Niet voor een uitkering uit de aanvullende tandpolis. Bij een uitzonderlijke basisverzekerde volwassenenzorgroute kan het verplichte eigen risico wel relevant zijn.
Tellen techniek en materiaal mee voor het polismaximum?
Niet vanzelf. Vraag of het R79-behandeldeel, laboratoriumkosten, materiaal en btw ieder gedekt zijn en of ze hetzelfde jaarmaximum delen.
Is C016 standaard nodig voor facings?
Nee. C016 geldt vanaf 2027 alleen bij vier of meer te behandelen elementen voor vormverandering, na C012. Een digitale visualisatie of kleine casus voldoet niet automatisch.
Is R92 hetzelfde als C016?
Nee. R92 betreft op verzoek van de patiënt het daadwerkelijk aanbrengen en verwijderen van een mock-up in de mond, per kaak. C016 is de uitgebreidere ontwerp- en bespreekfase onder eigen voorwaarden.
Kan ik een polis afsluiten nadat facings al zijn geadviseerd?
U kunt een polis aanvragen, maar acceptatie, gezondheidsvragen, wachttijd, uitsluitingen, ingangsdatum en bekende zorg kunnen de uitkering beperken.
Zijn de voorwaarden voor 2027 al definitief?
Op 16 augustus 2026 nog niet. Verzekeraars publiceren premie en voorwaarden vóór 12 november. Gebruik 2026-polisvoorbeelden niet als garantie voor 2027.
Wat gebeurt er na 31 december 2027 met K001/K002?
Het huidige NZa-experiment loopt tot en met 31 december 2027. Laat bij een traject over de jaargrens vooraf vastleggen welke prestatie, prijs en nazorg gelden wanneer regelgeving verandert.
Bronnen en peildatum
Gecontroleerd op 16 augustus 2026. Tarieven zijn officiële NZa-maximumtarieven 2027. DSW-documenten tonen alleen polisvoorbeelden uit 2026; definitieve voorwaarden 2027 zijn nog niet gepubliceerd.
- NZa — tarieven tandheelkundige zorg 2027
- NZa — Regeling mondzorg 2027
- NZa — experiment cosmetische mondzorg
- NZa — regeling experiment cosmetische mondzorg
- KNMT — experiment vrije tarieven voor facings
- KNMT — kwaliteitskader cosmetische mondzorg
- KNMT — facing
- Zorginstituut Nederland — mondzorg
- Rijksoverheid — vergoeding tandartskosten
- Rijksoverheid — aanvullende verzekering
- Rijksoverheid — overstappen zorgverzekeraar
- DSW — AV-Top 2026, voorbeeld van codegebonden dekking
- DSW — polisvoorwaarden 2026, voorbeeld cosmetische uitsluiting
- SKGZ — bindend advies ongevallendekking facings, individuele zaak