Onafhankelijke C-code-rekenhulp

Tandartscontrole vergoeding 2027: C002, foto's en reiniging

Bereken periodieke controles, intake, klachtconsulten, röntgenfoto's en gebitsreiniging. Vergelijk daarna basisdekking, polispercentage, gedeeld jaarmaximum en de volledige extra premie.

Redactioneel bijgewerkt|Door Redactie VindTandarts.nl|

Kort antwoord

Periodieke controles worden bij kinderen onder 18 meestal uit het basispakket vergoed. Vanaf 18 jaar valt een gewone C002-controle doorgaans buiten de basisverzekering. Een aanvullende polis kan controles vergoeden, maar voor beperkte preventieve zorg is de volledige jaarpremie soms hoger dan de mogelijke uitkering.

Welke vergoedingsroute geldt?

Kind jonger dan 18 jaar

Periodieke controle meestal uit het basispakket

Reguliere jeugdmondzorg omvat onder meer periodieke controles. Voor verzekerde mondzorg onder 18 geldt geen verplicht eigen risico.

Periodieke controle vanaf 18 jaar

Geen gewone basisdekking

C002 bij de algemene tandarts wordt vanaf 18 jaar doorgaans zelf betaald of onder een aanvullende tandpolis beoordeeld.

Klacht, pijn of gerichte vraag

C003 is geen C002

Een consult op initiatief van de patiënt vanwege een klacht of vraag heeft een eigen prestatie. C002 en C003 mogen niet samen worden gedeclareerd.

Ernstige ontwikkelings- of verworven afwijking

Mogelijk bijzondere tandheelkunde

Een C-code alleen bewijst geen basisdekking. De verzekeraar beoordeelt de bijzondere indicatie, noodzaak en voorwaarden.

Wlz-instelling met verblijf én behandeling

Mogelijke Wlz-route

Tandheelkundige zorg kan onderdeel zijn van de Wlz wanneer verblijf met behandeling werkelijk geldt. Deze route volgt niet uit leeftijd of een C-code alleen.

Advertentie

Controlecodes en officiële tarieven 2027

C001, C002 en C003 hebben ieder een andere prestatieomschrijving. De bedragen hieronder zijn NZa-maximumtarieven; een praktijk mag minder rekenen.

CodePrestatieMaximum 2027
C001Intake nieuwe patiënt€ 58,74
C002Periodieke controle€ 29,37
C003Consult vanwege klacht of vraag€ 29,37
X10Kleine röntgenfoto maken en beoordelen, per opname€ 21,64
X21Kaakoverzichtsfoto maken en beoordelen€ 92,75
M03Gebitsreiniging, per vijf minuten€ 17,33

Geen bundel: C002 bevat niet automatisch röntgenfoto's, gebitsreiniging of behandeling. Iedere extra prestatie moet werkelijk zijn uitgevoerd en een passende code en indicatie hebben.

Bereken controle, vergoeding en premie

Het startscenario bevat twee C002-controles, twee X10-opnamen en twintig minuten M03-reiniging. Pas dit aan op uw echte jaarverwachting; de polisvoorbeelden zijn geen aanbod.

Kies een voorbeeld of gebruik uw definitieve polisgegevens

Controle is geen totaalpakket. C002 omvat het periodieke mondonderzoek, maar röntgenfoto's, gebitsreiniging en behandeling hebben eigen codes en indicaties. Vul alleen werkelijk verwachte regels in.

Is dekking voor deze codes op de behandeldatum bevestigd?

Indicatieve jaarvergelijking

C001 + C002 + C003
€ 58,74
X10 + X21 foto’s
€ 43,28
M03 gebitsreiniging
€ 69,32
Totale ingevoerde tandzorg
€ 171,34
Bevestigd gedekte kosten
€ 171,34
Resterend jaarmaximum
€ 0,00
Uitkomst percentage vóór plafond
€ 0,00
Mogelijke aanvullende uitkering
€ 0,00
Zelf te betalen zorgrekening
€ 171,34
Zelf betalen inclusief extra premie
€ 171,34
Verschil met volledig zelf betalen
+€ 0,00

Deze rekenhulp is geen dekkingsbesluit of behandeladvies. De werkelijke rekening en vergoeding hangen af van leeftijd, zorgroute, indicatie, codes, polisvoorwaarden, eerdere declaraties en werkelijk uitgevoerde zorg.

Advertentie

Controle, foto en reiniging zijn drie beslissingen

Een periodiek mondonderzoek beoordeelt breed de toestand van gebit en tandvlees. Nieuwe beeldvorming hoort een eigen diagnostische vraag te beantwoorden; reiniging volgt uit plaque, tandsteen en het persoonlijke preventie- of behandelplan.

Gebruik voor het persoonlijke interval de keuzehulp controlefrequentie, voor de rekening de kostengids controle, voor diagnostiek de röntgenkostengids, voor dekking de X-code-vergoedingscalculator en voor M-codes de mondhygiënist-vergoedingscalculator.

Van jaarplan naar polisbesluit

  1. 1

    Scheid de wettelijke route

    Bepaal eerst jeugd, gewone volwassenenzorg, bijzondere tandheelkunde of Wlz.

  2. 2

    Plan per afspraakdoel

    Verwar intake, periodieke controle, klachtconsult, foto en reiniging niet met één standaardpakket.

  3. 3

    Laat codes bevestigen

    Vraag welke C-, X- en M-codes op de behandeldatum werkelijk onder de polis vallen.

  4. 4

    Reconstructeer het jaarmaximum

    Trek eerdere vullingen, reiniging en andere declaraties van een gezamenlijk plafond af.

  5. 5

    Vergelijk de volledige premie

    Zet de mogelijke uitkering tegenover twaalf maanden extra premie en uw resterende rekening.

De definitieve premies en voorwaarden voor 2027 zijn op 16 augustus 2026 nog niet gepubliceerd. Verzekeraars maken deze vóór 12 november bekend. Controleer daarna codes, percentage, maximum, acceptatie, wachttijd en jaarpremie opnieuw.

Nota controleren zonder behandeling uit te stellen

Controleer afspraakdoel, code, aantal en behandeldatum. C002 en C003 horen niet samen te worden gedeclareerd; X10 geldt per gemaakte en beoordeelde opname en M03 per vijf minuten werkelijke behandeltijd.

Verzekeringsdekking bepaalt niet hoe vaak controle of beeldvorming medisch nodig is. Stel noodzakelijke zorg niet uit om alleen een polismaximum te optimaliseren en wacht bij alarmsignalen niet tot de volgende periodieke afspraak.

Veelgestelde vragen

Wordt een tandartscontrole in 2027 vergoed uit de basisverzekering?

Voor volwassenen meestal niet. Een gewone periodieke controle bij de tandarts valt vanaf 18 jaar doorgaans buiten het basispakket. Voor jeugd, bijzondere tandheelkunde en bepaalde Wlz-situaties gelden andere routes.

Wordt een controle bij een kind onder 18 jaar vergoed?

Ja, periodieke controle behoort tot de verzekerde jeugdmondzorg. Voor verzekerde mondzorg onder 18 geldt geen verplicht eigen risico.

Wat kost C002 in 2027?

Het officiële NZa-maximumtarief voor een periodieke controle C002 is €29,37. Foto's, reiniging en behandeling zijn niet automatisch inbegrepen.

Wat is het verschil tussen C001, C002 en C003?

C001 is een intake bij een nieuwe zorgaanbieder, C002 een algemeen periodiek mondonderzoek en C003 een apart consult vanwege een klacht of vraag. De prestatievoorwaarden bepalen welke code past.

Mag C002 samen met C003 op dezelfde rekening?

Nee. De NZa bepaalt dat C003 niet in combinatie met C002 mag worden gedeclareerd.

Zijn röntgenfoto's inbegrepen in C002?

Nee. X10, X21 en andere röntgenprestaties hebben eigen codes, tarieven en een eigen diagnostische indicatie. Een controle betekent niet automatisch dat nieuwe foto's nodig zijn.

Is gebitsreiniging inbegrepen in de controle?

Nee. M03 wordt per werkelijk bestede eenheid van vijf minuten gedeclareerd. Een beperkte preventieve toelichting kan onderdeel van C002 zijn, maar professionele reiniging niet.

Kan een aanvullende tandartsverzekering controles vergoeden?

Dat kan. Controleer per polis welke C-, X- en M-codes meetellen, welk percentage geldt en of zij hetzelfde jaarmaximum delen met andere tandzorg.

Is een tandartsverzekering voordelig voor alleen controles?

Niet automatisch. Vergelijk de verwachte uitkering met de volledige extra jaarpremie. Bij alleen een of twee controles en beperkte reiniging kan zelf betalen goedkoper zijn.

Tellen foto's en reiniging mee voor hetzelfde polismaximum?

Vaak wel, maar polisvoorwaarden verschillen. Trek eerdere declaraties af en laat bevestigen welke concrete codes onder hetzelfde plafond vallen.

Geldt het wettelijke eigen risico voor aanvullende controledekking?

Nee. Het wettelijke eigen risico geldt niet voor uitkeringen uit een aanvullende verzekering. Bij uitzonderlijke basisverzekerde volwassenenzorg kan het wel relevant zijn.

Hoe vaak moet ik op tandartscontrole?

Er bestaat geen algemene verplichting om iedere zes maanden te gaan. Het passende interval hoort te volgen uit actuele mondgezondheid, risico, eerdere ziekteactiviteit en persoonlijke omstandigheden.

Kan een verzekeraar acceptatie of wachttijd hanteren?

Ja. Een aanvullende verzekeraar bepaalt zelf toelating en voorwaarden. Controleer acceptatie, wachttijd, ingangsdatum en uitsluitingen voordat u op een vergoeding rekent.

Zijn de tandartsverzekeringen voor 2027 al definitief?

Op 16 augustus 2026 nog niet. Premies en voorwaarden voor het volgende jaar worden vóór 12 november gepubliceerd. Gebruik een 2026-polis niet als garantie voor 2027.

Wanneer moet ik eerder bellen dan de geplande controle?

Wacht niet op C002 bij hevige of toenemende pijn, zwelling, pus, koorts, trauma, slik- of ademhalingsproblemen, aanhoudende bloeding of een snel veranderende plek in de mond.

Hoe gebruik ik de calculator veilig?

Vul alleen werkelijk verwachte aantallen en minuten in. Laat gedekte codes schriftelijk bevestigen, trek reeds gebruikte dekking af en vergelijk met de volledige extra jaarpremie.

Bronnen en peildatum

Gecontroleerd op 16 augustus 2026. Tarieven zijn officiële NZa-maximumtarieven 2027; de definitieve polis beslist over de werkelijke vergoeding.