Vergoeding en kosten 2027

Knarsbeugel vergoeding 2027: G62, G69, techniek en verzekering

Een knarsbeugel is geen vaste verzekeringscode. Bepaal eerst of het gaat om G69-bescherming, G62 binnen een OPD-traject, jeugdzorg, een MRA of een sportmondbeschermer. Bereken daarna honorarium, vrije techniek, vergoeding, jaarmaximum en volledige premie.

Redactioneel bijgewerkt|Door Redactie VindTandarts.nl|

Eerst code en doel, dan vergoeding

Het sterretje bij G62, G68 en G69 betekent dat tandtechniek apart mag worden berekend. Het NZa-honorarium is dus niet automatisch de totaalprijs. Vraag een begroting met code, techniekbedrag, soort plaat, onderzoek, controles en behandeldatum en laat de verzekeraar precies die regels bevestigen.

Welke vergoedingsroute geldt?

Volwassene: bescherming zonder OPD-traject

Meestal G69 en geen basisdekking

G69 is de harde beetbeschermingsplaat zonder voorafgaand OPD-onderzoek. Voor volwassenen valt gewone tandartszorg meestal niet onder het basispakket. Controleer aanvullende dekking per code én techniek.

Volwassene: orofaciale pijn of disfunctie

G21/G22 kan naar G62 leiden

G62 is geen duurdere naam voor ieder knarsbitje. De stabilisatieopbeetplaat mag pas na een gerechtvaardigd G21- of G22-onderzoek worden gedeclareerd. Ook onderzoek en vervolgtherapie kunnen het polismaximum gebruiken.

Kind jonger dan 18 jaar

Noodzakelijke kaakgewrichtszorg grotendeels basispakket

Het Zorginstituut noemt behandeling van klachten aan het kaakgewricht bij jeugdmondzorg. Er geldt geen verplicht eigen risico. Polisvoorwaarden kunnen bepaalde zachte platen, sportbeschermers of niet-passende codes uitsluiten; laat doel en code vooraf bevestigen.

Bijzondere tandheelkunde

Alleen bij een verzekerde bijzondere indicatie

Een ernstige ontwikkelings- of verworven afwijking kan een andere basisroute openen. Dat volgt niet uit knarsen alleen. Behandelaar, verzekeraar, indicatie, machtiging, eigen risico en mogelijke eigen bijdrage moeten vóór uitvoering duidelijk zijn.

Snurken of slaapapneu

Een MRA is geen knarsbeugel

G71 is een mandibulair repositieapparaat voor snurk- en slaapstoornissen. Die route kan vanuit het basispakket lopen met voorschrift, toestemming en contractvoorwaarden, maar mag niet als G62/G69-vergoeding worden voorgesteld.

Sportmondbeschermer

M61, niet G69

De NZa zegt expliciet dat G69 niet voor een individueel aangemeten sportmondbeschermer is. Daarvoor is M61 aangewezen. Dekking en techniek moeten dus als afzonderlijke sportvoorziening worden gecontroleerd.

Reparatie of vervanging

G68 kan passen bij reparatie

G68 betreft reparatie van een stabilisatie- of beetbeschermingsplaat en mag techniek bevatten. Onderzoek eerst breukoorzaak, pasvorm, slijtage, gebitsverandering en of reparatie nog verantwoord is; een nieuwe plaat gebruikt opnieuw de passende hoofdroute.

Advertentie

G62 of G69: het beslispunt op de rekening

G62 is onderdeel van zorg voor orofaciale pijn of disfunctie. Een G21-functieonderzoek of G22-verlengd onderzoek moet vooraf hebben plaatsgevonden en inhoudelijk gerechtvaardigd zijn. Het onderzoek, de plaat, techniek en eventuele G41/G43-therapie of G47/G48-evaluatie zijn losse begrotingsregels.

G69 beschermt het gebit of restauraties met een harde kunstharsplaat zonder voorafgaand OPD-onderzoek voor die plaat. Afdruk of scan, registratie, plaatsing, eerste kleine correcties en instructie zijn inbegrepen. Latere passende controle kan C003 zijn.

Een hogere code is niet automatisch betere zorg en een lagere code is niet automatisch goedkoper zodra techniek en vervolg worden meegerekend. Gebruik de volledige G-codekostengids en de behandelgids voor beschermingsplaten.

Officiële NZa-tarieven 2027

Dit zijn maximumtarieven voor het honorarium. Een stercode kan daarnaast werkelijke tandtechniekkosten bevatten. Een verzekeraar kan daarvoor een ander vergoedingsmaximum hanteren dan de praktijk factureert.

CodePrestatieMaximum 2027
G21Functieonderzoek kauwstelsel bij gerechtvaardigde OPD-klacht€ 139,12
G22Verlengd onderzoek bij mogelijk complexe OPD€ 278,25
G41Consult OPD-therapie A€ 81,16
G43Consult OPD-therapie B€ 156,13
G47Evaluatie na OPD-therapie A€ 92,75
G48Evaluatie na OPD-therapie B€ 154,58
G62*Stabilisatieopbeetplaat na G21/G22€ 208,69 + techniek
G68*Reparatie stabilisatie- of beetbeschermingsplaat€ 61,83 + techniek
G69*Harde beetbeschermingsplaat zonder voorafgaand OPD-onderzoek€ 85,02 + techniek
C003Passend consult wegens klacht of vraag€ 29,37
M61*Mondbeschermer of fluoridekap€ 34,78 + techniek
G71*MRA voor snurk- en slaapstoornissen€ 386,46 + techniek

Advertentie

Bereken knarsbeugel, techniek, vergoeding en premie

Het startscenario bevat één G69-beetbeschermingsplaat met alleen het honorarium van €85,02. Vul altijd het echte techniekbedrag uit de begroting in. Polisvoorbeelden zijn geen aanbod en dekken de code niet automatisch.

Vergelijk zelf betalen met een polisvoorbeeld of uw eigen polis

Scheid G62 en G69. G62 hoort bij OPD-zorg na G21 of G22. G69 is een harde beetbeschermingsplaat zonder voorafgaand OPD-onderzoek. Stercodes laten techniek apart toe; vul daarom het echte bedrag van de begroting in.

Zijn de exacte codes en het behandeldoel bevestigd als gedekt?

De begroting is mogelijk onvolledig: bij G62, G68 en G69 mogen tandtechniekkosten apart worden berekend. Vul het echte techniekbedrag in.

G69 is niet voor een sportmondbeschermer; daarvoor wijst de NZa naar M61.

Indicatieve vergelijking

G21/G22-onderzoek
€ 0,00
G62 plus ingevulde techniek
€ 0,00
G69 plus ingevulde techniek
€ 85,02
G68-reparatie plus techniek
€ 0,00
C003-controles
€ 0,00
Overige gedeelde tandartskosten
€ 0,00
Totale ingevoerde zorg
€ 85,02
Bevestigd gedekte kosten
€ 85,02
Resterend jaarmaximum
€ 0,00
Mogelijke aanvullende uitkering
€ 0,00
Zelf te betalen zorgrekening
€ 85,02
Zorgrekening plus extra premie
€ 85,02
Verschil met volledig zelf betalen
+€ 0,00

Deze rekenhulp is geen dekkingsbesluit of behandeladvies. Vergoeding hangt af van leeftijd, diagnose, doel, code, techniek, polis, aanbieder, machtiging en behandeldatum.

Controleer uw polis per regel

  1. 1.Vraag code, soort plaat, diagnose/doel en techniekbedrag schriftelijk.
  2. 2.Controleer G-codes én techniek; een algemene tandartsdekking is te vaag.
  3. 3.Trek reeds gebruikte vergoeding af van het gezamenlijke jaarmaximum.
  4. 4.Controleer acceptatie, wachttijd, ingangsdatum, aanbieder en machtiging.
  5. 5.Vergelijk mogelijke uitkering met de volledige extra jaarpremie.
  6. 6.Laat jeugd-, MRA-, sport- en bijzondere routes niet met elkaar verwisselen.
  7. 7.Vraag wat plaatsing, kleine correcties, latere controle en reparatie omvatten.
  8. 8.Controleer definitieve voorwaarden opnieuw zodra verzekeraars 2027 publiceren.

Veelgestelde vragen

Wordt een knarsbeugel vergoed in 2027?

Voor volwassenen meestal niet uit het gewone basispakket. Een aanvullende tandartsverzekering kan G62, G69 en techniek geheel, gedeeltelijk of niet vergoeden binnen een gezamenlijk maximum. Jeugd en bijzondere tandheelkunde kunnen een andere route hebben.

Wat is het verschil tussen G62 en G69?

G62 is een stabilisatieopbeetplaat na gerechtvaardigd G21- of G22-onderzoek binnen OPD-zorg. G69 is een harde beetbeschermingsplaat zonder voorafgaand OPD-onderzoek voor die plaat.

Wat kost G62 in 2027?

Het officiële NZa-maximumtarief voor G62 is €208,69. Tandtechniekkosten mogen apart worden berekend. G21, G22, therapie en evaluatie zijn niet automatisch in G62 inbegrepen.

Wat kost G69 in 2027?

Het officiële honorariummaximum voor G69 is €85,02. Techniek mag apart volgen. Afdruk of scan, registratie, plaatsing, eerste kleine correcties en instructie zitten in de prestatieomschrijving.

Zijn tandtechniekkosten ook vergoed?

Niet vanzelf. Het sterretje staat toe dat techniek apart wordt berekend, maar een polis kan hiervoor een eigen percentage, maximum, lijst, gecontracteerde route of uitsluiting hanteren. Vraag zowel praktijkbedrag als verzekeringsmaximum.

Is G21 verplicht voor iedere knarsbeugel?

Nee. G21 is een functieonderzoek bij een gerechtvaardigde OPD-klacht en vormt een toegang tot G62. G69 veronderstelt juist dat voor die beschermplaat geen voorafgaand OPD-onderzoek plaatsvond.

Mag G62 samen met G21 worden gedeclareerd?

Dat kan wanneer het functieonderzoek inhoudelijk gerechtvaardigd is en tot de G62-route leidt. G62 bevat het voorafgaande onderzoek niet. Controleer diagnose, datum, behandelplan en polisdekking van beide codes.

Is een zachte knarsplaat hetzelfde als G69?

Niet automatisch. G69 beschrijft een occlusale plaat van harde kunsthars. De KNMT-jeugdvoorwaarden laten zien dat verzekeraars een zachte plaat onder M61 kunnen plaatsen of uitsluiten. De feitelijke voorziening en polis zijn beslissend.

Wordt een knarsbeugel voor een kind vergoed?

Noodzakelijke behandeling van kaakgewrichtsklachten valt bij jeugd grotendeels onder mondzorg uit het basispakket, zonder verplicht eigen risico. Niet iedere zachte, sport- of preventieve voorziening valt daar automatisch onder; controleer code en doel.

Valt een knarsbeugel onder het eigen risico?

Gewone aanvullende tandartsdekking valt niet onder het wettelijke eigen risico. Jeugdmondzorg evenmin. Wanneer zorg via een volwassen basisroute zoals bijzondere tandheelkunde of een MRA loopt, kan het eigen risico wel relevant zijn.

Is een snurkbeugel hetzelfde als een knarsbeugel?

Nee. Een MRA verplaatst de onderkaak om de bovenste luchtweg te verruimen en gebruikt G71. Een beschermings- of stabilisatieplaat gebruikt G69 of G62 en heeft een ander doel, tarief en verzekeringspad.

Wordt een sportbitje onder G69 vergoed?

Nee, G69 mag volgens de NZa niet worden gebruikt voor een individueel aangemeten sportmondbeschermer. Daarvoor is M61 aangewezen; controleer die code en techniek afzonderlijk.

Wat wordt bij G69 al inbegrepen?

Afdruk of digitale scan, registratie, plaatsing, kleine correcties bij plaatsing en instructie zijn inbegrepen. Latere controles kunnen, indien passend, via C003 lopen. Techniek blijft apart toegestaan.

Wat wordt bij G62 al inbegrepen?

Afdruk of scan, beetregistratie, plaatsing, kleine correcties en eenmalige instructie zijn inbegrepen. Herhaalde begeleiding en correcties kunnen onder passende OPD-therapieconsulten vallen; techniek blijft apart toegestaan.

Wordt reparatie van een opbeetplaat vergoed?

G68 is de reparatieprestatie en laat techniek toe. Vergoeding hangt af van leeftijd, polis, resterend maximum, oorzaak, aanbieder en of reparatie medisch en technisch passend is.

Kan ik alleen naar de laagste premie kijken?

Nee. Vergelijk volledige jaarpremie met het werkelijk gedekte bedrag voor G-codes en techniek, het gezamenlijke maximum, reeds gebruikte zorg, acceptatie, wachttijd, gecontracteerde aanbieders en machtiging.

Zijn de polisvoorwaarden 2027 al definitief?

Op 16 augustus 2026 zijn de officiële NZa-tarieven 2027 gepubliceerd, maar veel definitieve polisvoorwaarden en premies 2027 nog niet. Verzekeraars maken nieuwe premies uiterlijk 12 november bekend; controleer daarna opnieuw.

Stopt een opbeetplaat het tandenknarsen?

Niet gegarandeerd. Een plaat kan tanden of restauraties beschermen en binnen een passend OPD-plan een rol hebben, maar oorzaak, slaap, gedrag, pijn, slijtage en andere aandoeningen vragen individuele beoordeling.

Bronnen en peildatum

Gecontroleerd op 16 augustus 2026. De officiële NZa-tarieven 2027 zijn gepubliceerd. Polisvoorbeelden komen uit 2026; definitieve premies en voorwaarden 2027 zijn nog niet volledig bekend.