Inkoopbeleid mondzorg 2026: zorgverzekeraars stellen strengere eisen aan tandartsen

Inkoopbeleid mondzorg 2026: strengere eisen bij alle grote zorgverzekeraars

De vier grote zorgverzekeraars — Zilveren Kruis, CZ, VGZ en Menzis — hebben hun inkoopbeleid voor mondzorg in 2026 gepubliceerd. De KNMT constateert dat de eisen om in aanmerking te komen voor een contract bij alle verzekeraars zijn aangescherpt.

Weinig contracten met reguliere tandartspraktijken

Opvallend is dat de meeste zorgverzekeraars geen contracten aanbieden aan reguliere tandartspraktijken. Contractaanbiedingen gaan vooral naar implantologen, kaakchirurgen en praktijken die jeugdtandverzorging aanbieden. Dit betekent dat het overgrote deel van de tandartsen in Nederland zonder contract werkt.

Door het ontbreken van contracten hebben zorgverzekeraars weinig tot geen invloed op het tarievenniveau. CZ hanteert voor alle gecontracteerde zorgaanbieders hetzelfde tarief: 90 procent van het NZa-tarief.

Zilveren Kruis past beleid aan

Zilveren Kruis heeft het inkoopbeleid tussentijds aangepast. De aanpassing betreft met name de overeenkomst voor behandelingen onder narcose (algehele anesthesie). Voorheen was een schriftelijke overeenkomst met de regionale ambulancedienst verplicht, maar deze eis is versoepeld. De reden: het ambulancevervoer is in elke regio anders georganiseerd, bijvoorbeeld via afspraken met het ziekenhuis.

Meldpunt machtigingen

Tandartsen, orthodontisten en kaakchirurgen die problemen ervaren met machtigingsprocedures bij zorgverzekeraars kunnen deze melden bij het speciale Meldpunt Machtigingen van de KNMT. De beroepsvereniging verzamelt signalen om structurele knelpunten aan te kaarten bij verzekeraars en de NZa.

Wat betekent dit voor patiënten?

Voor patiënten betekent het ontbreken van contracten dat zij mogelijk een deel van de tandartskosten zelf moeten betalen, afhankelijk van hun aanvullende verzekering. Het is raadzaam om vooraf bij de tandarts en de eigen zorgverzekeraar na te vragen welke vergoedingen van toepassing zijn.

De KNMT adviseert tandartsen het inkoopbeleid van hun regionale verzekeraar goed door te nemen en bij vragen contact op te nemen met de betreffende verzekeraar.

Bronnen: KNMT | Zilveren Kruis